EPS intervenidas: Contraloría alerta por crisis en las EPS intervenidas y advierte riesgos para el sistema de salud

La crisis financiera de las EPS intervenidas en Colombia volvió a encender las alarmas. La Contraloría General de la República emitió una advertencia formal a la Superintendencia Nacional de Salud tras evidenciar un deterioro crítico y sostenido en varias entidades bajo intervención forzosa administrativa, situación que podría afectar la continuidad de los servicios médicos y poner en riesgo los recursos del sistema de salud.

El informe señala que EPS como Coosalud, Famisanar, Capresoca, Savia Salud, Asmet Salud, Emssanar y SOS presentan incumplimientos en indicadores financieros y jurídicos, mientras que Nueva EPS, la entidad con más afiliados del país, ni siquiera cuenta con estados financieros certificados para 2024 y 2025.

La advertencia fue emitida por el contralor general, Carlos Hernán Rodríguez Becerra, quien aseguró que las medidas de intervención aplicadas por la Superintendencia Nacional de Salud no han logrado estabilizar el sistema y, por el contrario, han profundizado los problemas financieros y operativos.

EPS intervenidas presentan deterioro financiero alarmante

La Contraloría concluyó que las EPS intervenidas mantienen condiciones críticas que afectan la sostenibilidad financiera y la atención de millones de usuarios en Colombia.

Uno de los casos más preocupantes es el de Nueva EPS, que cuenta con aproximadamente 11,6 millones de afiliados. Según el ente de control, la entidad no tiene estados financieros certificados ni dictaminados, lo que impide verificar la veracidad de su información contable. Además, se detectó un faltante cercano a los $4,9 billones en reservas técnicas y otros $13,6 billones en anticipos pendientes de legalización.

El informe también revela un fuerte incremento en el endeudamiento de varias entidades. Savia Salud pasó de un indicador de endeudamiento de 4,41 a 11,73, equivalente a un aumento del 166 %. En el caso de Famisanar, el deterioro financiero pasó de un nivel aceptable de 1,00 a un estado crítico de 4,08 al cierre de 2025.

Coosalud también registró un crecimiento acelerado de sus pasivos, pasando de $1,88 billones en octubre de 2024 a $6,34 billones durante 2025, reflejando mayores obligaciones con clínicas, hospitales y otros acreedores.

La Contraloría advirtió que, en la mayoría de los casos, las deudas aumentaron drásticamente desde que la Superintendencia Nacional de Salud tomó el control administrativo de estas EPS.

Aumentan las tutelas y las quejas por servicios de salud

Otro de los puntos críticos del informe está relacionado con el acceso efectivo al derecho fundamental a la salud. Ninguna de las ocho EPS intervenidas alcanza el 100 % de cumplimiento de fallos de tutela.

La situación más grave corresponde a Emssanar, que apenas registra un 4,48 % de cumplimiento en las órdenes judiciales relacionadas con la atención médica de los usuarios.

El deterioro del servicio también se refleja en el incremento histórico de las Peticiones, Quejas y Reclamos (PQR) durante 2025. Según la Contraloría, se registraron más de 2 millones de reclamaciones, lo que representa un aumento del 27,4 % frente al año anterior.

Nueva EPS encabeza la lista con más de 518 mil casos, seguida de Salud Total y Sanitas. Entre las principales causas de inconformidad se encuentran la negación en la entrega de medicamentos y las demoras en la asignación de citas médicas.

Además, el ente de control evidenció que las EPS intervenidas presentan niveles críticos en la entrega oportuna de medicamentos, situación que afecta especialmente a pacientes con enfermedades de alto costo y tratamientos permanentes.

Contraloría convocará mesa de trabajo con Supersalud y EPS

Ante la gravedad de los hallazgos, la Contraloría General de la República anunció que convocará una mesa de trabajo con la Superintendencia Nacional de Salud y las EPS intervenidas para revisar las medidas adoptadas y exigir acciones correctivas inmediatas.

El contralor Carlos Hernán Rodríguez Becerra afirmó que la persistencia de estos resultados demuestra la ineficacia de las intervenciones y advirtió sobre una amenaza real para la continuidad del servicio y la estabilidad financiera del sistema de salud colombiano.

La crisis de las EPS intervenidas se suma al debate nacional sobre la reforma a la salud y la insuficiencia de recursos en el sistema. Aunque las intervenciones buscaban frenar el deterioro financiero y garantizar la atención a los usuarios, los organismos de control consideran que, en muchos casos, la situación ha empeorado.

La Contraloría insistió en que la Superintendencia debe fortalecer urgentemente sus mecanismos de vigilancia y justificar técnicamente las decisiones tomadas, con el fin de evitar un mayor daño patrimonial y social en el sistema de salud del país.

Imagenes e información tomada de la Contraloría General de la Nación

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